京都市情報館
使い方検索

各種申請・届出様式ダウンロード,

自立支援医療関係届出一式

A 京都市精神障害者自立支援医療費支給申請書(長期入院退院者用)
excel形式:38KBPDF形式:52KB
B 自立支援医療費(精神通院)支給認定申請書
excel形式:61KBPDF形式:183KB
C 自立支援医療費(精神通院)支給認定に係る同意書
excel形式:34KBPDF形式:79KB
D 診断書(自立支援医療(精神通院医療))
excel形式:47KBPDF形式:140KB
E 自立支援医療受給者証等記載事項変更届(精神通院)
excel形式:41KBPDF形式:81KB
F 自立支援医療受給者証(精神通院)再交付申請書
excel形式:42KBPDF形式:74KB

精神障害者保健福祉手帳関係届出一式

G 精神障害者保健福祉手帳交付等申請書
excel形式:35KBPDF形式:52KB
H 診断書(精神障害者保健福祉手帳申請用)*必ずA3の大きさで提出してください。
excel形式:71KBPDF形式:260KB
I 同意書(精神障害者保健福祉手帳申請用)
excel形式:27KBPDF形式:66KB
J 精神障害者保健福祉手帳変更届
excel形式:37KBPDF形式:74KB
K 精神障害者保健福祉手帳再交付申請書
excel形式:39KBPDF形式:73KB

精神保健指定医