トイレで赤いオシッコが出たら、誰だってびっくりします。あわてます。
さあ大変、すぐに病院に行かなくちゃあ、て。
赤いオシッコと血尿の話
でも、とにかく、まず落ち着いて。
病院に行くのは、このトピックスを読んでからでも、いいかも知れませんよ。
急いで受診した方がいいか、ゆっくりでいいかも、全部書いてありますからね。
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トイレで赤いオシッコが出たら、誰だってびっくりします。あわてます。 さあ大変、すぐに病院に行かなくちゃあ、て。 赤いオシッコと血尿の話 でも、とにかく、まず落ち着いて。 病院に行くのは、このトピックスを読んでからでも、いいかも知れませんよ。 急いで受診した方がいいか、ゆっくりでいいかも、全部書いてありますからね。 |
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赤いオシッコ(尿)・・・そう、それは、あなたが考えられた通り、オシッコ(尿)に血が混じっている血尿かも知れません。 尿(オシッコ)は腎臓で作られ、尿管という管をとおり、膀胱に一旦たまったあと、尿道をとおって身体の外に出されます。 左の図を見て下さい。この経路のどこから出血しても、血尿になります。 でも血尿は、「赤いオシッコ」として目に見える肉眼的血尿だけではありません。 目で見ても赤く見えないけれど、顕微鏡で検査すると血液の細胞（赤血球）がみられる顕微鏡的血尿もあります。自分で見ても赤くないのに、健康診断で「尿潜血が出ています」といわれるのは、顕微鏡的血尿の方です。 |
| 血尿を来たす病気には、いろいろあります。 ●腫瘍：腎癌、腎盂（じんう）癌、尿管癌、膀胱癌、前立腺癌、尿道癌など ●結石：腎結石、尿管結石、膀胱結石など ●感染症：腎盂（じんう）腎炎、膀胱炎、前立腺炎など ●感染以外の膀胱炎 |
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●外傷 ●血管異常：腎臓の血管の走行の異常など。 ●腎下垂（遊走腎）：体位や呼吸によって、腎臓が上下におおきく動く状態。 ●腎臓内科的疾患：腎炎など、腎臓の機能にかかわる疾患です。 ●内科疾患による出血, 凝固障害 ●過度の運動によるもの ●諸検査を行っても原因不明のものがあります。これらについては特発性腎出血ないし良性血尿と診断し、経過をみていく事になります。 |
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こんなにたくさん、悪性疾患（癌）から良性疾患（癌以外の疾患）まで、いろいろな原因があるのです。しかも、良性疾患でも早い治療が必要なものと、無治療で様子をみるだけでよいものもあります。 症状によって血尿の原因をみつけられることもあります。例えば、突然どちらかのわき腹が痛くなり、血尿が出た場合は尿管結石が考えられます。でも、たいていの場合は、すぐに原因の診断はできません。いくつかの専門的検査が必要になります。 |
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ただ、どんな場合も、自己判断で「これは大丈夫だ」と判断してはいけません。早めに泌尿器科専門医を受診することをおすすめします。
さて、ではどんな時に、緊急で受診しないといけないのでしょうか。
以上述べましたように、血尿は、様々な病気のサインとなる“赤信号”です。
繰り返しますが、血尿を来す疾患は多岐にわたりますので、自己判断は禁物です。
一旦血尿が消えても、もとの病気は治っていない場合も多いので、必ず専門医を受診されるよう、お勧めします。
今回のトピックスの執筆は、泌尿器科の吉田 浩士先生でした。
